Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция для родителей. Каких врачей проходят перед детским садом в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Если родители вакцинируют своего ребенка согласно существующему графику, это в разы упрощает получение медицинской карты для посещения детского сада. По регламенту заполнения карты, все данные о проведенных прививках должны быть занесены в документ.
В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки по какому-то заболеванию, от которого у ребенка нет прививки, ему могут временно отказать в посещении детского учреждения.
Важно получить допуск от фтизиатра. Этот специалист выдаст заключение лишь при наличии свежей реакции Манту. Если родители отказываются и от нее, альтернативный вариант — рентген грудной клетки ребенка.
После прохождения всех врачей, сдачи анализов и урегулирования вопроса с прививками, следует снова посетить педиатра. Он подписывает медицинскую карту, выдает справку о здоровье ребенка. На основании этого можно начинать посещение детского дошкольного учреждения.
В Первом детском медицинском центре можно пройти медкомиссию в детский сад по выгодной цене. Высококвалифицированные специалисты центра имеют большой опыт работы с детьми. В центре гарантируется высокий уровень оказания медицинской помощи.
Дополнительные исследования
Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:
- Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
- Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
- Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
- Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
- ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.
Диспансеризация для справки в школу
Чтобы получить справку в школу, потребуется пройти следующих врачей:
- Педиатр – он начинает и завершает медкомиссию, делает вывод о способности ребенка посещать учебное заведение;
- Стоматолог – оценивает состояние ротовой полости, определяет необходимость стоматологического лечения;
- Отоларинголог – проверяет строение и состояние ЛОР-органов, уровень слуха;
- Невролог – оценивает психическое и умственное развитие ребенка, проверяет необходимые рефлексы;
- Хирург – проверяет развитие опорно-двигательного аппарата, состояние костных тканей;
- Офтальмолог – проверяет осмотру зрения, оценивает состояние глазного дна;
- Гинеколог и уролог – осматривают половые органы у девочек и мальчиков;
- Психиатр – проверяет психическое здоровье ребенка, определяет готовность к посещению школы.
Чтобы получить справку по форме 026у, придется сделать:
- Клинический анализ крови и мочи;
- Обследование кала на гельминтов, соскоб на энтеробиоз;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
- ЭКГ и УЗИ сердца.
К детским инфекциям относятся заболевания, которые дети переносят еще в дошкольном возрасте. Как правило, к ним вырабатывается стойкий иммунитет. Это ветрянка, корь, краснуха, паротит, скарлатина и коклюш. Национальный календарь профилактических прививок предполагает прививать детей от этих инфекций, однако некоторые родители отказываются от вакцинации. Поэтому в последние годы увеличилась заболеваемость детскими инфекциями. Лабораторная диагностика поможет врачу определиться с диагнозом и лечением ребенка, а также принять определенные эпидемиологические меры в детском саду или школе.
- Общий анализ крови – позволяет выявить воспалительный процесс, предположить вирусную или бактериальную этиологию заболевания.
- Общий анализ мочи – помогает оценить функции мочевыделительной системы на фоне инфекции, выявить сопутствующую патологию.
- Биохимический анализ крови – по его результату, врач может понять работу внутренних органов.
- Специфические антитела к возбудителю определенной инфекции – иммуноглобулины (А, М и G) – помогают установить диагноз, определить стадию болезни.
- Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – этот метод позволяет установить возбудителя заболевания и проводить мониторинг терапии.
Стоимость экспресс — медосмотра к детскому саду
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | ЦЕНА |
| Экспресс-медосмотр к детскому саду (врач ВОП) | 4 700 руб. |
| Клинические анализы (кровь, моча) для осмотра в детский сад | 1 350 руб. |
| Оформление карты в детский сад №026/У после осмотра | бесплатно |
Обследование врачами детей до года
Для детей первого года жизни характерны некоторые особенности развития, а также повышенная восприимчивость к различным болезням инфекционного и неинфекционного характера. Поэтому наблюдение и профилактические осмотры проводятся тщательно, и посещать врачей придется часто, буквально каждый месяц.
В период новорожденности дети подвергаются осмотру педиатра и неонатолога. Всем деткам проводят неонатальный скрининг для выявления или исключения врожденных болезней, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз. Для выявления этих опасных заболеваний еще в стенах родильного дома у новорожденного берется кровь с дальнейшим исследованием в лаборатории. Сегодня все новорожденные также проходят особое тестирование на определение врожденной глухоты.
В рамках диспансеризации детей месячного возраста родители с детьми должны посетить таких врачей, как педиатр, невролог, окулист и хирург. Врач-педиатр назначает УЗИ: исследуются сердце, головной мозг, тазобедренные суставы, органы брюшной полости.
По достижении двухмесячного возраста врач-педиатр оценивает физическое и психомоторное развитие ребёнка. В три месяца назначается лабораторное исследование мочи и крови. Дети должны посетить кабинет педиатра, невролога, ортопеда и хирурга. В 4 и 5 месяцев надо обязательно посетить педиатра, но если есть какие-то проблемы и подозрения, то список рекомендованных врачей может расширяться.
По достижению малышом полугодовалого возраста понадобится осмотр нескольких врачей: педиатра, хирурга, невролога, повторение лабораторных анализов крови и мочи. До 9 месяцев ежемесячно родители с детьми должны посещать педиатра. А вот в девятимесячном возрасте, кроме посещения педиатра, нужно повторить исследования крови и мочи. ВОЗ в этом возрасте рекомендует посетить и врача-стоматолога.
«Годовасикам» рекомендовано тщательное обследование с привлечением разных специалистов. К ним относятся педиатр, невролог, психиатр, ЛОР, окулист, ортопед и хирург. К числу обязательных лабораторных и инструментальных исследований можно отнести исследование крови, мочи, определение уровня сахара в крови, ЭКГ.
В каком возрасте, и каких специалистов рекомендуется посетить?
Медкомиссия в 1 месяц:
- детский невролог
- детский хирург
- стоматолог
- детский офтальмолог (окулист)
- УЗИ ТБС (тазобедренных суставов), УЗИ внутренних органов с почками, НСГ с Доплером (УЗИ головы), ЭХОКГ
- Педиатр
Медкомиссия в 1 год:
- детский невролог (невропатолог)
- детский ортопед
- детский хирург
- детский офтальмолог (окулист)
- детский ЛОР (отоларинголог)
- ЭКГ
- педиатр
- детский кардиолог – по показаниям
- Общий анализ крови*
- Общий анализ мочи*
Шаг второй: проходим обследование у «узких» специалистов
Список врачей не так уж велик, но за день вы вряд ли управитесь (если, конечно, не воспользуетесь услугами коммерческого медцентра, в котором есть возможность пройти медосмотр за 1 день и несколько тысяч рублей). Если вы выбрали тот путь, который выбирают 99% мам, то записываетесь к специалистам посредством интернет или телефонного звонка на ближайшие даты. При этом планируете посещение 2-3 специалистов в день, иначе поход в поликлинику превратится в настоящую пытку для крохи. В назначенные дни вы идёте на приём.
- Дерматолог осмотрит кожу ребёнка. Если она чистая — даст «добро», если есть высыпания и они могут быть заразными — полечит.
- ЛОР-врач посмотрит уши, нос и горло крохи, проверит его слух.
- Окулист проверит зрение малыша.
- Стоматолог изучит не только состояние молочных зубов, но и уздечек губ и языка, которые влияют на формирование правильной речи.
- Невропатолог оценит психоэмоциональное развитие ребёнка, работу вестибулярного аппарата и состояние нервной системы.
- Ортопед осмотрит позвоночник, стопы крохи и сделает выводы о наличии/отсутствии нарушения осанки и плоскостопия.
- Хирург проверит, нет ли у вашего чада грыжи, у мальчиков оценит состояние половых органов на предмет фимоза и водянки яичек. В некоторых регионах последним занимается уролог.
- Гинеколог осмотрит у девочек наружные половые органы.
- Логопед принимает детей старше трёх лет. Он оценивает формирование речевого развития.
Не стоит забывать и про прививки, которые входят в национальный календарь. Они также позволяют сохранять здоровье детей и защищать их от опаснейших инфекций с непредсказуемым результатом.
|
Возраст |
Прививка и ревакцинация |
|---|---|
|
В первые сутки после рождения |
Первая прививка от гепатита B |
|
3-7 суток со дня рождения |
Вакцинация против туберкулеза |
|
1 месяц |
Вторая вакцина от гепатита B |
|
2 месяца |
Третья вакцина от гепатита B для детей из групп риска, а также первая вакцина от пневмококковой инфекции |
|
3 месяца |
Первая прививка АКДС – от дифтерии, коклюша, столбняка; Первая вакцинация против полиомиелита; Для групп риска первая вакцинации от гемофилии |
|
4,5 месяца |
Вторая вакцинация АКДC; Для групп риска вторая вакцинация от гемофилии; Вторая вакцинация от полиомиелита; Вторая вакцина от пневмококка |
|
6 месяцев |
Третья вакцинация АКДС; Третья вакцинация от гепатита B; Третья вакцина от полиомиелита; Для групп риска третья вакцина от гемофилии |
|
1 год |
Вакцинация против кори, краснухи, паротита (свинки); Четвертая вакцинация против гепатита B для групп риска; Ревакцинация от пневмококка |
|
1 год и 3 месяца |
Ревакцинация против пневмококка |
|
1 год и 6 месяцев |
Первая ревакцинация от полиомиелита; Первая ревакцинация АКДС; Для групп риска ревакцинация от гемофилии |
|
1 год 8 месяцев |
Вторая ревакцинация от полиомиелита |
|
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, паротита |
|
6-7 лет |
Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка; Ревакцинация против туберкулеза |
|
14 лет |
Третья ревакцинация от дифтерии и столбняка; Третья ревакцинация против полиомиелита |
|
18 лет |
Каждые 10 лет ревакцинация от дифтерии, столбняка |
Федеральный закон от 7 сентября 1998 г. N 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней – это основной закон, на положения которого могут опираться родители, детям которых Детское дошкольное учреждение отказало в приеме. В документе сказано, что решение о вакцинации за детей, не достигших совершеннолетия, принимают родители, которые могут письменно отказаться от нее. Это значит, что ребенка должны принять в садик даже при отсутствии прививок, но могут временно отстранить от посещения, если в регионе сложилась неблагоприятная ситуация с заболеваемостью, подтвержденная санитарным врачом.
Если Детское дошкольное учреждение отказывается принимать ребенка, родители могут пожаловаться в городскую администрацию или обратиться в прокуратуру. Основанием для такой жалобы должен стать письменный отказ, подписанный руководителем детского учреждения. Доказательством может также стать запись на диктофон разговора с заведующей.
Как организуется и проходит диспансеризация
Прохождение профилактических осмотров рекомендовано и доступно абсолютно всем гражданам РФ от 18 лет. Но диспансеризация не является гражданской обязанностью взрослого населения: каждый решает сам, будет ли он обращаться в поликлинику и следовать указаниям врача.
Диспансеризация проходит в 2 этапа. Начальный этап рекомендован всем обратившимся, второй этап или дообследование — при наличии показаний. Кроме того, все совершеннолетние граждане РФ имеют право на бесплатные ежегодные профилактические осмотры. Они не заменяют диспансеризацию, так как проходят по сокращенной программе, онкоскрининг отсутствует.
Человека, который хочет позаботиться о своем здоровье, может заинтересовать, какие врачи организуют и проводят диспансеризацию. На 1 этапе это терапевт и акушер-гинеколог (для женщин). На 2 этапе могут «подключиться» невропатолог, уролог или хирург, проктолог; для пожилых пациентов – дополнительно офтальмолог, отоларинголог.
ЭКСПРЕСС-МЕДОСМОТР К ДЕТСКОМУ САДУ
Экспресс-осмотр осуществляет врач общей практики (ВОП), который оценит результаты анализов, проведет осмотр ребенка (неврологический, хирургический, ЛОР, гинекологический для девочек или урологический для мальчиков), даст необходимое педиатрическое заключение и оформит медицинскую карту.
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | ЦЕНА |
| Экспресс-медосмотр к детскому саду (врач ВОП) | 4 700 руб. |
| Клинические анализы (кровь, моча) для осмотра в детский сад | 1 350 руб. |
| Оформление карты в детский сад №026/У после осмотра | бесплатно |
Зачем нужна диспансеризация в 1 год?
Диспансеризация по достижении одного года предусматривает всестороннюю оценку здоровья ребенка и соотнесение его развития с нормальными значениями.
Это необходимо для решения следующих задач:
- определение заболеваний и патологий для их своевременного лечения или коррекции;
- оценка соматического, нервно-психического развития;
- предотвращение возможных заболеваний;
- определение групп риска для разработки специфических рекомендаций по профилактике тех или иных недугов.
Медкомиссия в детский сад в Новосибирске
Начинать проходить врачей можно за месяц до зачисления в группу детского сада. Обычно начало августа – это пиковый период, когда все начинают записываться на прием. Первоначально необходимо обратиться к педиатру, так как он выдает все требуемые направления.
Раньше августа не стоит начинать проходить врачей, так как нужно будет сдать анализы. Срок их действия ограничен, поэтому их нужно сдавать в последнюю очередь. Наш педиатр может подсказать, в какой последовательности лучше проходить медосмотр в детский сад в Новосибирске, чтобы не пришлось выполнять что-то повторно. Некоторых узких специалистов возможно пройти в июле.
На основании полученных от всех врачей заключения педиатр делает вывод о возможности посещения дошкольного учреждения ребенком. В некоторых случаях требуется консультация дополнительных специалистов.
Имеет ли право заведующий садиком отказать родителям в поступлении непривитого ребенка?
Ответственность за жизнь и здоровье детей целиком лежит на родителях, только они могут решать, делать прививку или нет. Отказ от вакцинации официально не является причиной для того, чтобы ребенка не приняли в детское дошкольное учреждение. Об этом гласит федеральный закон №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В нем значится, что гражданин Российской Федерации вправе отказаться от вакцинации в случае, если он является несовершеннолетним, решение принимается за него одним из родителей.
Если родители отказались от вакцинации и имеют на руках необходимые документы, можно смело отстаивать свои права в детском дошкольном учреждении. Когда заведующий не хочет взять нового воспитанника и требует предоставить сертификат о прививках ребенка с отметками о вакцинации, можно ссылаться на закон и предоставить бумаги.
В связи с этим сотрудники дошкольных учреждений не могут не устроить непривитого ребенка. Исключение составляют только случаи массовых заболеваний или эпидемий, но и эти меры временные.