Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Врачебная ошибка: куда обращаться и как доказать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гражданские и уголовные дела о врачебных ошибках в юридической практике относятся к категории наиболее сложных. Обычно пациенты редко обращаются за защитой нарушенных прав, так как для отстаивания своей позиции требуются неоспоримые доказательства вины специалиста.
Некомпетентность врача
Если человек столкнулся с грубостью и некомпетентностью врача, нежеланием выслушать жалобы на состояние здоровья пациента или получил отказ на проведение необходимого комплекса диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, необходимо следовать следующему алгоритму действий:
- включить диктофон и предупредить врача, что записываете все свои действия;
- устно потребовать у врача записать все его жалобы на состояние здоровья (можно даже и записать и передать врачу для переписывания данной информации в медицинскую карту обратившегося);
- это же действие совершить и в письменном виде в случае отказа (в двух экземплярах – на одном должен расписаться врач, о том что он принял документ);
- уточнить телефон главврача учреждения, позвонить ему и сообщить о нарушении, подать устную и письменную жалобы на оказанную/неоказанную медпомощь;
- позвонить и подать устную (а потом и письменную) жалобу на ненадлежащее оказание медицинской помощи в Россздравнадор (для каждого города имеется телефон горячей линии) и в отдел медицинского страхования (телефон указан в полисе);
- позвонить и подать устную и письменную жалобу в прокуратуру на ненадлежаще оказываемую медицинскую помощь;
Если вы столкнулись с вопиющим нарушением своих прав как гражданина и как пациента — то вам следует вызвать наряд полиции по телефону 112, указав на совершающееся в отношении Вас преступление в связи с халатностью врача и ненадлежаще оказываемой медпомощью.
Стоимость услуг юристов по медицинскому праву
| Начальная консультация | Бесплатно |
| Консультация с рассмотрением документов | 5 000 рублей |
| Заключение юриста | 7 000 рублей |
| Подготовка претензии | 4 000 рублей |
| Составление искового заявления | 10 000 рублей |
| Предварительное следствие при производстве медицинских дел | от 15 000 руб |
| Суд первой инстанции | от 25 000 руб |
Причины для жалобы на врача
Чтобы подать жалобу на действия врача, пациент больницы, независимо, идет речь о городской поликлинике или частной, должен доказать основания для подобного процессуального действия.
Основными причинам подачи жалобы на сотрудников медицинских учреждений считаются следующие обстоятельства:
- несвоевременное оказание медицинской помощи больному;
- ошибка врача при определении диагноза;
- отказ медработника в оказании помощи пациенту;
- халатные действия со стороны сотрудника медицинского учреждения;
- ошибка при назначении лекарств;
- ухудшение состояния больного после выполнения рекомендаций врача;
- врачебная ошибка при проведении операции;
- необоснованные расходы на лекарства, которые не были необходимы;
- некорректное поведение врача, грубое отношение, неаккуратность.
При выявлении указанных выше обстоятельств у пациента появляется возможность реализовать конституционное право на обращение в вышестоящие инстанции для защиты собственных интересов.
Неудачная операция по вине врача: понятие врачебной ошибки
Попадая на операционный стол, мы всегда надеемся на лучшее. Ведь нам не остается ничего другого, как довериться врачу, его знаниям, опыту, профессионализму. Если все проходит благополучно, для нас врач – настоящий герой. А если возникают какие-то осложнения и операция оказывается неудачной – только его мы будем винить в непрофессионализме. На самом деле, не все так просто и однозначно. У каждого практикующего врача есть свои удачи и неудачи, и далеко не всегда это зависит от него.
- Прежде всего, следует отметить, что человеческий организм – это сложный природный механизм, все тайны которого еще до сих пор не раскрыты. И в области медицины всегда существует фактор непредсказуемого развития дальнейшей ситуации.
- Поэтому не очень удивительно, что современное законодательство до сих пор не содержит конкретных определений, что можно считать врачебной ошибкой. Этот вопрос уже много лет поднимается на всевозможных симпозиума, съездах и конференциях по здравоохранению. Он активно муссируется в прессе, поднимается в залах судебных заседаний, но ответ на него так и остается расплывчатым. Соответственно, нет четкого разграничения между одним, другим и третьим, не определены конкретные меры наказания в случае трагического исхода операции.
- Стоит отметить, что подобная ситуация сложилась не только у нас в стране, но и во многих странах мира, специалисты которых выступают за самые разные, порой противоречивые определения. Но в одном они едины – действия врачей, повлекшие за собой ухудшение состояния здоровья пациента после операции, либо его смерть, следует считать врачебной ошибкой. Если удается доказать, что эти действия были совершены по халатности врача, в большинстве случаев удается привлечь его к ответственности.
Как привлечь врача к ответственности после неудачной операции?
Важно: Срок рассмотрения вашего заявления нее должен превышать 30 дней.
- В случае врачебной ошибки при диагностике, лечении или оперативном вмешательстве, причинившей ущерб здоровью, следует обратиться в администрацию медицинского учреждения с жалобой, изложенной в письменной форме.
- Руководитель учреждения обязан принять жалобу к рассмотрению и уведомить вас о принятии решения также в письменной форме. Иногда, если осложнения не имеют серьезных последствий, на этом этапе ситуацию удается урегулировать.
- Если по какой-то причине вы не получили ответ на жалобу или этот ответ вас не удовлетворил, следующая инстанция для подачи жалобы – Министерство здравоохранения, представительство которого имеется в каждом областном центре. Вы можете лично отнести жалобу в общественную приемную, отправить ее почтой, на электронный адрес или на официальный сайт. В любом случае жалоба должна быть подана в письменной форме. По почте – в виде ценного письма с описью вложения и сохранением квитанции.
- Жалоба также может быть подана в прокуратуру, являющуюся надзорным органом. Он осуществляет проверку исполнения законодательства страны, которая в случае обнаружения действий со стороны врачей, квалифицирующихся как преступление, передает материалы в правоохранительные органы. В дальнейшем следует обращение в суд с исковым заявлением, отражающим факты нарушения прав и интересов заявителя.
- При явно преступном характере действий врача в правоохранительные органы можно обратиться напрямую. После осуществления проверки и принятия решения о возбуждении уголовного дела вы получите копию принятого решения.
Куда еще можно пожаловаться на врача?
- Руководство медицинского учреждения. Порой самый простой способ донести свою жалобу – самый действенный. Вы можете пожаловаться на врача, не составляя никаких заявлений или письменных претензий – просто пообщайтесь с руководством больнице и укажите на то, что один из сотрудников некомпетентен или нарушает какие – либо нормы. Однако подавать жалобу руководителю можно только в том случае, если не было совершено никаких серьезных нарушений;
- Министерство здравоохранения. Эта организация осуществляет регулирование деятельности медицинских учреждений и контроль за качеством медицинских услуг. Поэтому именно Министерство здравоохранения будет максимально эффективно во всех вопросах, касающихся качества оказания медицинских услуг;
- Суд. Отличается суд тем, что в него можно подать абсолютно любой иск – он может касаться как хамства персонала, так и неправильно оказанных услуг, причинивших вред вашему здоровью. Правда судиться с медицинскими учреждениями на порядок сложнее, чем просто подавать жалобы, так что вам обязательно понадобятся веские доказательства и поддержка адвоката.
Что закон говорит о врачах
Врачи дают клятву лечить и заботиться о пациентах, но иногда что-то идет не так.
У меня, моих друзей и даже у мамы есть много неприятных историй, связанных с посещением врачей. И это несмотря на то, что она сама медик.
Давайте разбираться, что про медицинские услуги говорит закон. Что могут пациенты и как обязаны себя вести врачи. Смотрим на юридическую и человеческую сторону вопроса.
Каждый сам определяет, как к этому относиться, но все врачи клянутся заботиться о пациентах. Эта клятва включена в федеральный закон. Поэтому «внимательно и заботливо относиться к пациентам» не просто красивая фраза, а обязанность по закону. Врач — профессия, которая требует от медиков не только быть профессионалами, но и обладать моральной устойчивостью при оказании медицинской помощи.
Если уровень некорректности врача зашкалил, можно обратиться с жалобой к главному врачу больницы. На письменную жалобу вам должны ответить в течение 30 дней. В жалобе необходимо конкретно сформулировать свои пожелания. Например, чтобы врач принес личные извинения или чтобы ему сделали выговор. Если врач часто хамит, его могут уволить.
Еще можно пожаловаться в территориальный отдел Росздравнадзора. Он контролирует деятельность медучреждений в регионе. Это можно сделать лично или через интернет-приемную.
Но если вы хамите, когда медицинская помощь вам не нужна, поведение мешает работе врачей и нарушает общественный порядок, то уже вас могут привлечь к административной ответственности за оскорбления. Медперсонал может вызвать полицию, чтобы вас вывели из поликлиники.
Не обязаны. Вы можете поменять поликлинику и прикрепиться к другой. Но сделать это можно не чаще одного раза в год, если только вы не сменили место жительства.
Когда я получала дубликаты полисов для своих детей и меняла им поликлинику, мне удалось сделать это прямо в новой поликлинике. Для этого я подошла к представителю страховой компании и оформила у него нужные бумаги.
На сайте госуслуг можно узнать, к какой поликлинике вы прикреплены.
В запросе должны быть ваши паспортные данные, место жительства и период оказания медицинской помощи. Еще нужно указать почтовый адрес для письменного ответа и номер телефона. Срок рассмотрения запроса — до 30 дней.
Вы можете получить заверенные копии медицинских документов или выписки из них. На практике с этим часто возникают сложности: в регистратуре вам могут отказать, потому что у них нет времени копировать документы. Я в этом случае договариваюсь сделать копии самостоятельно, которые после заверяю у заведующего.
Закон предусматривает ваше право направить запрос по электронной почте, а документы получить в электронном виде. Однако на практике это пока не работает.
Врачебная тайна включает в себя факт обращения в больницу, все процедуры, состояние вашего здоровья и диагноз. Разглашать эти сведения можно только с вашего письменного согласия.
Есть и исключения, когда врачебная тайна может быть раскрыта без вашего согласия. Такое бывает крайне редко. Например, по запросу суда или при угрозе распространения инфекций.
Лечащего врача назначает руководитель больницы — главный врач или выбираете вы лично. Но врач вправе не согласиться наблюдать вас или отказаться от вас как пациента.
То есть ответ на вопрос — искать другого врача.
Главврач обязан помочь вам в выборе другого лечащего врача — предоставить перечень специалистов, которые есть в его распоряжении. Здесь есть нюанс. Если вы отказались от одного врача и выбрали другого, попадете вы к нему, только если он не возражает.
Никто не может заходить во время приема в кабинет. Там можете быть только вы, ваш представитель, врач и его ассистент при необходимости.
Факт посещения врача и того, что происходит на приеме, является тайной. Врач обязан соблюдать конфиденциальность и несет ответственность за утечку информации. Поэтому он обязан выгнать непрошеного гостя.
Можно. Такое право вам дает закон.
Скорее всего, вам не откажут в просьбе присутствия рядом близкого человека, но юридический статус присутствующий автоматически не получит. Вы можете выписать близкому человеку нотариальную Доверенность на представление ваших интересов в медицинской организации.
По такой доверенности представитель сможет узнать ваш диагноз, лечение, запросить медицинские документы, присутствовать на приеме и даже принимать за вас решение о медицинском вмешательстве, если по каким-то причинам вы не сможете это сделать. Объем того, что вы готовы доверить, вы определяете сами.
Такое же право находиться рядом с ребенком есть у одного из родителей или другого члена семьи при лечении в стационаре. Возраст ребенка значения не имеет.
Но если вашей жизни угрожает опасность, спрашивать согласия никто не будет. В некоторых других случаях согласие на медицинское вмешательство тоже не требуется. Например, если есть инфекционные риски для окружающих.
Моральный аспект повторных всплесков инфекционных болезней, которые человечество победило много десятилетий назад, оставим для комментариев. По факту закон разрешает вашему ребенку заболеть дифтеритом или полиомиелитом, если вы так хотите.
В статье 41 Конституции РФ закреплены наши права на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.
Главный закон о здоровье — Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В нем прописаны права и обязанности людей, медицинских работников и организаций.
Индивидуальные предприниматели, которые занимаются медицинской деятельностью, тоже подпадают под действие этого закона.
А для граждан этот закон предусматривает наличие представителя, на которого также частично распространяются его статьи.
Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» закрепляет наше право на отсутствие вредных условий жизни и работы и право на возмещение причиненного вреда. Закон говорит, что мы обязаны выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о своем здоровье и учить этому детей.
Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», или закон о прививках, рассказывает о том, что и как должно делаться для профилактики инфекций, дает определения вакцине, календарю прививок и поствакцинальным осложнениям.
Есть ли статья за врачебную ошибку
Реальный тюремный срок за неквалифицированное исполнение профессиональных обязанностей врач вряд ли получит, ведь врачебная ошибка ни в одной статье УК РФ не фигурирует как самостоятельное понятие. Однако, наказание за тяжкий вред здоровью или смерть пациента последует, если медик совершил противоправные действия или бездействовал.
На основании ч. 2 ст.109 УК РФ:
- причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
В рамках уголовного законодательства также рассматриваются дела
- о незаконном проведении аборта, после которого здоровью пациентки был нанесен непоправимый ущерб или она скончалась (ч.3 ст. 123 УК РФ);
- о медицинской практике без лицензии, что привело к смерти пациента (ч.2 ст.235 УК РФ) или серьезному ухудшению здоровья (ч.1 ст.235 УК РФ);
- о неоказании помощи (ст. 124 УК РФ);
- о халатности (ст.293 УК РФ).
Важно! Ввести реальную ответственность за врачебную ошибку способен новый закон «Об обязательном медстраховании при оказании медпомощи». Вот только когда сам термин «врачебная ошибка» и варианты наказания будут в него включены – неизвестно.
Сроки рассмотрения иска по существу
Запомните! Действующее законодательство Российской Федерации не установило временных ограничений для проведения судебных разбирательств по делам данной категории. Таким образом, суды имеют возможность дать сторонам дела ознакомиться с документами, собрать доказательную базу, подготовиться к рассмотрению дела по существу.
Исходя из норм, закрепленных в статье 227 Уголовного процессуального кодекса РФ, судья, назначенный председателем суда для рассмотрения дела по существу, самостоятельно определяет дату, на которую назначается судебное заседание. При назначении этой даты судья учитывает сложность рассматриваемого дела, загруженность суда, объем документов и иные обстоятельства.
Дата первого судебного заседания должна быть определена в течение 30 дней с момента поступления искового заявления. Если одна из сторон по делу заключена под стражу, то этот срок сокращается до 14 дней.
Как вернуть деньги за неправильное лечение?
Возвратить деньги за лечение, причинившее вред здоровью человека, можно двумя способами, а именно мирным, договорившись с медицинской организацией, либо через суд, путем подачи искового заявления.
Для возврата денег следует иметь все чеки и квитанции, подтверждающие совершенные траты. Без этого что-либо доказать не получится.
Собранные документы и составленная претензия направляются руководителю медицинской организации. В заявлении указывается срок для удовлетворения требований.
Если организация отказывает возмещать понесенные расходы, то следует обратиться в судебную инстанцию. Исковое заявление составляется по общим правилам ГПК РФ. Прикладываются документы, подтверждающие лечение в определенной больнице, приобретение лекарств и иные медицинские обследования. В иске прописывается сумма, подлежащая возмещению. Основным доказательством в этом деле может стать заключение медицинской экспертизы. Специалисты проведут полный анализ действий врача, полученные данные сопоставят с поставленным диагнозом и назначенным лечением.
Как правило, суды при наличии достаточных доказательств удовлетворяют исковые требования и обязывают больницу все вернуть.
Что значит халатность
Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.
Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:
- неверная постановка диагноза;
- поверхностный осмотр;
- неправильно назначенное лечение;
- нарушение врачебной тайны;
- несоблюдение медицинской этики и др.
Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:
- дисциплинарная ответственность;
- взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
- уголовная ответственность.
Мера наказания зависит от проступка сотрудника.
Основания для подачи жалобы
Врачебная халатность – невыполнение, ненадлежащее или несвоевременное выполнение профессиональных обязанностей, которые приводят к ухудшению здоровья или даже смерти пациента.
Причиной бывает и усталость, которая является следствием работы с избыточным количеством пациентов. Но зачастую – это результат безразличия, лени, безответственности, что и говорит о халатности. Кроме пренебрежения к жалобам больного, часто имеет место хамство, грубое отношение, создание конфликтных ситуаций.
Не следует путать понятия «врачебная ошибка» и «халатность». В первом случае речь идет о так называемом добросовестном заблуждении, когда действия медика потенциально направлены на благо пациента, но из-за нехватки опыта/знаний, нетипичной реакции организма приводят к ухудшению состояния здоровья. Во втором случае – о намеренном недобросовестном предоставлении помощи, что приводит к негативным последствиям для здоровья.
Ниже описаны наиболее часто встречающиеся ситуации проявления халатности медиками, которые могут быть основаниями для подачи жалобы.
Основания подачи жалобы
Самые распространенные причины обращения с жалобой на врачей:
- отказ медицинских работников в принятии и осмотре пациента;
- неквалифицированные действия по назначению лечения, которые повлекли тяжелые последствия для здоровья;
- неоказание первой медицинской помощи;
- отказ в возмещении затрат по медицинскому полису;
- разглашение врачебной тайны и персональных сведений о пациенте;
- несвоевременное оказание или неоказание медицинской помощи;
- случаи мошенничества с картой пациента, справками, подделка результатов анализов;
- вымогательство;
- отказ в получении информации о состоянии здоровья, предоставлении медицинских заключений;
- неверный диагноз;
- нарушение санитарных норм (отсутствие уборки, обеззараживания оборудования);
- отсутствие уважительного отношения к пациенту (хамское поведение).
Для того, чтобы обратиться в прокуратуру и сообщить о нарушении ваших прав сотрудником медицинской организации, вам потребуется правильно составить и подать заявление. Строит помнить, что жалоба на некомпетентного врача – это официальный документ, который не раз будет использоваться при проведении разбирательств. В связи с этим вам стоит придерживаться основных правил написания заявлений и жалоб:
- Соблюдайте деловой тон письма;
- Избегайте оскорблений и ложных обвинений;
- Пишите только факты;
- Описывайте вашу позицию информативно, но при этом максимально кратко.
Кроме того, сама форма жалобы на врача должна быть строгой. Для этого она должна соответствовать стандартному формату, а именно состоять из трех частей: заголовка, информационной части, заключения. Рассмотрим подробно каждую часть.
Что значит халатность
Под халатностью понимается недобросовестное отношение сотрудника к своим обязанностям. Это касается любого работника, в том числе и в медицинских организациях. Результатом халатности врача может стать нанесение вреда здоровью пациента, вплоть до летальных исходов. Причины недобросовестного исполнения обязанностей встречаются различные, в том числе некомпетентность специалиста.
Пациенты могут столкнуться со следующими проявлениями халатности врача:
- неверная постановка диагноза;
- поверхностный осмотр;
- неправильно назначенное лечение;
- нарушение врачебной тайны;
- несоблюдение медицинской этики и др.
Если пациент столкнулся с любой из этих ситуаций, то он имеет право привлечь врача к ответственности за халатность. Предусматриваются разные меры наказаний медицинских работников. Среди них отмечают следующие:
- дисциплинарная ответственность;
- взыскание компенсации за моральный или материальный вред;
- уголовная ответственность.
Мера наказания зависит от проступка сотрудника.
Пациенты против больниц: примеры успешных судебных дел
- Женщина взыскала с больницы компенсацию морального вреда за смерть ее матери в связи с некачественной медицинской помощью (дело № 2-693/2019). Положительное решение по делу принял лишь суд апелляционной инстанции. При этом, в решении суд подчеркнул, что пациент не обязан доказывать нарушение своих прав: напротив, это больница должна доказывать, что провела неполное исследование не по своей вине.
- Матери ребенка-инвалида отказывали в выдаче жизненно-важных лекарств. В суде она взыскала стоимость лекарств, приобретенных за свои деньги, и компенсацию морального вреда (дело № 33-8112/2019). Возмещение стоимость лекарств утвердила еще первая судебная инстанция, а компенсацию морального вреда удалось взыскать только в апелляционном суде. Суд указал, что право на бесплатные медицинские изделия помогает человеку поддерживать необходимый жизненный уровень. Если оно нарушается, то это угрожает здоровью и подрывает достоинство личности.
- Рекордная для РФ компенсация — 15 млн рублей — была выплачена пациентке за смерть ребенка, наступившую в результате выбора врачами неправильной тактики проведения родов (решение Приморского районного суда Санкт-Петербурга). Наличие причинно-следственной связи между действиями докторов и возникшими последствиями было подтверждено тремя экспертизами: от Росгосстраха, Росздравнадзора и Минздрава РФ.