Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году увеличились минимальные и максимальные размеры пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В 2023 году действует два правила. Во-первых, больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента, если он установлен. Во-вторых, нужно сравнивать фактический среднедневной заработок со среднедневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ с учетом районного коэффициента.
Максимальные пределы пособий
В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.
Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.
Таким образом, максимальные пределы пособий составят:
- стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
- по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.
Пример расчета больничного листа в 2023 году
Предельный заработок для базы по взносам на 2021 год — 966 000 рублей, на 2022 год — 1 032 000 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2023 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 июня 2023 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2021 и 2022 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2021 году он составил 720 000 рублей, а в 2022 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (966 000 и 1 032 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки в день.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 10 копеек. Из них за счет организации будет выплачено 5 161,62 рубля и за счет ФСС 20 646, 48 рубля.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Рассчитываем больничный по беременности и родам
Больничный лист для декретного отпуска в 2023 году будет зависеть от размера средних выплат за последние 2 года и рассчитывается следующим образом: суммируем заработную плату за 2 года, суммарный доход делится на количество дней расчетного периода (чаще всего 730 или 731 день, реже – 732 дня). Количество дней может быть уменьшено в зависимости от дней, в которые был взят больничный, отпуск по беременности или по уходу за ребенком. Таким образом, получаем средний заработок в день сотрудницы.
Максимальный размер выплат может составлять 2 736, 99 рублей, даже если среднедневной заработок при расчетах выше получился больше этой цифры. Чтобы получить итоговую сумму расчета, потребуется умножить сумму выплат в день на число дней декретного отпуска.
При этом важно учитывать, что в расчет берутся только те суммы, с которых были уплачены взносы на обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Как рассчитать больничный исходя из МРОТ
Сумма выплаты по больничному листу рассчитывается в зависимости от стажа.
Если стаж менее 5 лет, больничный покрывает 60% от зарплаты, от 5 до 8 лет — 80%, а если стаж более 8 лет, то компенсируют 100% потерянного из-за болезни заработка.
Принципы расчёта выплат по временной нетрудоспособности в 2023 году не изменились.
Формула расчёта:
количество дней, проведённых в болезни х (% выплат по стажу/100) х совокупный размер средней зарплаты за 2 года
Три первых дня болезни работника компенсирует работодатель за свой счёт. Далее перечисления идут из Фонда соцстрахования. Оплачивают как рабочие дни, так и выходные.
Размер выплат по нетрудоспособности для тех, кто в последние два года официально не работал, рассчитывается по МРОТ. Сейчас минимальный размер оплаты труда составляет 16 242 рубля в месяц (540 рублей в день).
Особенности пособий по материнству и по несчастным случаям в 2023 году
С 1 января 2023 года изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. С этого момента среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.
Нуждаемость определяется размером среднедушевого дохода семьи беременной женщины. Он не должен превышать величину регионального прожиточного минимума на душу населения.
В понятие «семья» при расчёте пособия включаются: сама беременная, её супруг и несовершеннолетние дети. Также по новым правилам к членам семьи относятся дети заявителя в возрасте до 23 лет, которые обучаются в образовательной организации по очной форме обучения. Никакие другие категории граждан в расчёт не включаются.
Среднедушевой месячный доход исчисляется за последние 12 календарных месяцев до подачи заявления на получение пособия и исходя из всех поступлений членов семьи: зарплаты и вознаграждения по договорам ГПХ, пенсии, компенсации, социальные пособия и прочие выплаты денежного характера.
Не включаются в доход семьи следующие выплаты:
- ежемесячное пособие беременной женщине, произведённое за прошлые периоды;
- средства материнского (семейного) капитала и средства регионального материнского капитала;
- единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причинённого жизни и здоровью женщины, её личному имуществу и имуществу, находящемуся в общей собственности членов её семьи;
- суммы единовременной материальной помощи, выплачиваемой в связи со стихийным бедствием или другими чрезвычайными обстоятельствами, а также в связи с террористическим актом;
- суммы налоговых вычетов по НДФЛ;
- социальное пособие на погребение;
- компенсации за самостоятельно приобретённое инвалидом техническое средство реабилитации;
- компенсации за изготовление и установку надгробных памятников;
- единовременные выплаты военнослужащим или членам их семьёй;
- единовременная материальная помощь, выплачиваемая на лечение ребёнка.
Если беременная официально не работает или не соблюдает правила «нулевого дохода» (у неё в течение года были какие-то поступления), всё это не является основанием для отказа в назначении и выплате ежемесячного пособия.
Отказать в назначении пособия беременной женщине могут, если у неё:
- нет российского гражданства;
- доходы превышают указанный минимум, в том числе и в виде процентов по вкладам (такой доход не помешает получить пособие, если вклад был закрыт не позднее чем за шесть месяцев до месяца подачи заявления на назначение пособия);
- в заявлении обнаружены недостоверные или неполные данные;
- в собственности беременной или членов её семьи есть две квартиры или жилых дома и два транспортных средства (исключение только многодетные семьи, семьи с инвалидами, и семьи, которые получили машину как государственную социальную поддержку).
Для получения пособия беременной женщине нужно написать заявление во время личного посещения СФР, МФЦ или на Едином портале госуслуг. Это можно сделать после наступления 12 недели беременности. Если беременная женщина находится в местах лишения свободы, то она подаёт заявление о назначении пособия через администрацию исправительного учреждения или следственного изолятора.
В случае одобрения ежемесячного пособия беременная женщина будет получать 50% от величины регионального прожиточного минимума трудоспособного населения. Если после получения пособия среднедушевой доход семьи женщины не достигнет прожиточного минимума, размер пособия Социальный фонд увеличит до 75% регионального прожиточного минимума. Если и в этом случае среднедушевой доход семьи не превысит прожиточного минимума, то женщина сможет получать пособие уже в размере 100% регионального прожиточного минимума трудоспособного населения.
Заявление на перерасчёт величины пособия писать не надо, оно автоматически поменяется с месяца изменения величины регионального прожиточного минимума. Выплата пособия после перерасчёта осуществляется также в беззаявительном порядке.
Обязательное условие для получения пособия — посещение женщиной медицинской организации, которая оказывает помощь беременной, в установленные сроки:
- 10–14 недель;
- 18–22 недели;
- 30–32 недели беременности.
Пособие Социальный фонд будет выплачивать до месяца родов или прерывания беременности включительно. Выплачивают его за полный месяц независимо от даты наступления срока беременности 6 недель, даты постановки на учёт в медицинской организации, даты родов или прерывания беременности, или даты обращения за назначением пособия. Если беременности прекратилась до наступления 12 недель, выплата пособия исключена.
Работнику, пострадавшему в результате несчастного случая на производстве или получившему профессиональное заболевание, Социальный фонд выплатит:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- страховые выплаты;
- расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
Размер больничного пособия при несчастном случае составляет 100% заработка и от стажа работы сотрудника не зависит. Размер пособия за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ (в 2023 году – 16 242 руб.) и больше максимального размера. Максимальный размер больничного пособия с 1 февраля 2023 года – 405 154,72 руб. Отметим, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырёхкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с п. 12 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Страховые выплаты бывают:
- единовременными;
- ежемесячными.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Какие изменения произошли в 2023 году в расчете больничного листа
Первое изменение, которое коснулось больничных листов — вид. С начала календарного года больничные листы выдаются только в электронном виде. А бумажный формат действует лишь для особых случаев, которые определяются в индивидуальном порядке.
Каждая организация должна заполнить определенную часть листа нетрудоспособности в специальной программе или на сайте ФСС в кабинете страхователя. В том случае, когда работодатель узнает о закрытии больничного листа сотрудника — у него есть три дня для того, чтобы собрать и отправить данные в фонд, где будут рассчитываться пособия для сотрудника.
С нового 2023 года, этот срок был увеличен до пяти дней, а данные должны быть оформлены по специальной форме, которую утверждает ФСС. Эти изменения распространяются на расчет и выплату пособий по временной нетрудоспособности. Например, по беременности и родам. А вот, например, если дело касается выплаты единовременного пособия при рождении ребёнка, тогда все необходимые данные сотрудника ФСС найдёт самостоятельно.
Если же рассматривать ежемесячные пособия по уходу за ребенком, то для их получения сотрудник должен подать заявление на имя своего работодателя. Такое заявление можно подать вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребёнком.
Обратите внимание! Если работник потерял право на получение дополнительных денежных средств, об этом следует сообщить в фонд не позже трех дней с момента получения такой информации.
Еще одно важное изменение в 2023 — появление штрафов. Также организациям нужно разработать новое положение с информацией о расчете пособий в компании. Кроме этого с начала 2023 года ФСС перешёл на проактивный порядок выплат пособий.
Разработанное положение по новым правилам применяют как работодатели в организациях, так и ФСС, в нем фиксируется информация о том, как рассчитывать заработок за расчетный период и средний заработок сотрудника, а какие дни вовсе не следует оплачивать. Еще один вариант применения и обращения к новому положению — расчет пособия по больничным за первые три дня болезни работника.
В новом положении указывается информация о расчете минимального размера пособия. Теперь, пособия за месяц нетрудоспособности не должны быть ниже установленного МРОТ. Если график работы сформирован по-особенному, или сотрудник просто работает не полный рабочий день, тогда, исходя из размера МРОТ, сумма пособия рассчитывается прямо пропорционально.
С первого февраля 2023 года вступят в силу изменения, связанные с размером коэффициентов индексации для пособий, которые опубликовало Министерство труда Российской Федерации. Теперь размер коэффициента будет равен 8,4%.
Ниже мы привели вид выплат в соответствии с суммой денежных средств.
- Единовременное пособие при рождении или усыновлении ребенка = 20472,77 рублей.
- Минимальный размер пособия по уходу за ребенком, не достигшим возраста 1,5 лет = 7677,81 рублей.
- Пособие на погребение = 6964,68 рублей.
- Максимальный размер пособия, связанный с несчастным случаем или профессиональным заболеванием = 362068,56 рублей (за целый календарный месяц).
Это все изменения, которые произошли в сфере выплат пособий в 2023 году.
Какие права есть у заболевших
1. Если работник заболел в отпуске, то ему тоже нужно оформлять больничный лист. В этом случае отпуск продлевается на дни болезни или переносится на другой период по заявлению сотрудника.
2. В случае возникновения у работника заболевания при производственной травме страховой стаж вообще не учитывается, а расчёт происходит в соответствии со средним заработком, но не более максимального размера.
3. В 2023 году на выплаты по больничным листам могут рассчитывать и россияне, работающие в рамках договора ГПХ. Однако это возможно, только если страховые отчисления таких работников за прошлый календарный год были больше суммы, выплачиваемой с МРОТ. То есть в 2022 году работодатель или заказчик услуг таких работников должен был заплатить не менее чем 4833,72 рубля в виде взносов.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Минимальный размер больничного и МРОТ
Размер выплаты по больничному листу не должен быть ниже МРОТ труда за один месяц. Ранее сумма больничных была привязана к стажу работы, а при заболевании ребенка с 10 дня платили лишь половину средней заработной платы. Получалось, что работнику выплачивалась только часть среднего заработка, а сумма выплаченных средств за один месяц была меньше МРОТ.
С апреля 2020 года был введен временный порядок, согласно которому выплата по временной нетрудоспособности за один месяц не должна быть ниже МРОТ вне зависимости от трудового стажа и причины нетрудоспособности. Так, за один день заболевания получалась гарантированная сумма в размере 391 рубль при стаже менее 8 лет и заработка меньше МРОТ.
С начала 2023 года такой порядок был утвержден как постоянный. Помимо этого величина МРОТ была увеличена и теперь равна сумме 12 792 рубля. Таким образом, средняя сумма больничных в день в 2023 году составляет как минимум 412,64 рубля, то есть 12 792 / 31 = 412,64. Если в месяце дней меньше 31, то эта сумма увеличивается.
Кроме того, при установлении районного коэффициента размер минимальной выплаты начисляется с его учетом.
Количество оплачиваемых дней
Организация производит оплату заболевшему сотруднику сумму, исходя из количества дней, проведенных на больничном. Впоследствии ФСС производит компенсацию руководству организации этих денег за минусом первых 3 дней. Если сотрудник пребывает на больничном по уходу за ребенком или родственником, то ФСС выплачивает пособие в полном объеме.
Законом не предусмотрен минимальное количество дней, которые оплачиваются в рамках больничного, но утверждает их максимум:
- При заболевании, наличии травмы, интоксикации производится оплата больничного за 15 дней, при этом срок может увеличиваться до 1 года.
- Если в образовательном учреждении, которое посещает ребенок до 7 лет, карантин, то оплата производится за все его время.
- Санаторное лечение оплачивается до 24 дней. При туберкулезной болезни производится оплата всего времени прохождения лечения в стационаре, период, затраченный на путь до места лечения и обратно.
- При уходе за заболевшим ребенком оплачивается до 60 дней больничного, однако при наличии особенной болезни, входящий в список Минздрава, оплачиваемый период может быть продлен до 90 дней. Осуществление ухода за ребенком с инвалидностью в возрасте до 15 лет оплачивается до 4 месяцев. Уход за ребенком с ВИЧ, осложнениями от вакцинации, раковой опухолью, последствия от радиации оплачивается весь период прохождения лечения. Уход за иными родственниками оплачивается до 1 недели.
- При усыновлении ребенка в возрасте до 3 месяцев производится оплата листка нетрудоспособности до 70 дней.
- Беременным женщинам после 30 недели оплачивается 140 дней больничного, при сложном течении родов — 156 дней.
- Время, потраченное на протезирование и путь до места лечения и обратно оплачивается полностью.
Как будет работать система оплаты больничного?
К тому времени, как новый закон об оплате больничного будет официально принят и введен, все учреждения будут готовы к новому формату работы. Например, на данный момент к системе оформления листов подключено около 90% поликлиник и городских больниц.
Подобная ситуация и с компаниями-страхователями. К принятию закона компании успеют подготовиться и перенести часто работы в онлайн-режим.
Что же касается самой системы оплаты, она будет выглядеть так: физическая копия документов понадобится только в редких случаях, весь процесс перейдет в онлайн. Лист о нетрудоспособности будет сформирован автоматически, для заполнения не понадобится участие работодателя, а для выплат финансы компании.
Пособия и выплаты будут оплачены напрямую из Фонда социального страхования (ФСС). Фонд может запросить информацию о СНИЛСе гражданина, его зарплате и сведения о назначениях пособия. В список включена информация, которая входит в налоговую тайну.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Когда нетрудоспособность считается непрерывной
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569*):
– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;
– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.
Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):
– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):
1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;
2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.
Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.